コンテンツ種別写真動画複数枚｢#PR｣つき投稿 関連投稿国 指定なし 関連都道府県 指定なし 並び替え投稿日順 ライク数順 コメント数順 エンゲージメント率順@noriko_study_daysです 前回までは、加算などを含めた考え方だったんですが 今回からは、変更調剤にフォーカスしてみようと思います。 加算と変更調剤は区分が似ているけど全然違いますね。 変更調剤に関しては 『先発と後発の関係で変更可能なのか？』 が一番わかりにくいので、それは調べる必要が出てくると思いますが 今回のように剤形についてはすぐに判断できるので 剤形についてから始めます。 ちなみに、『ゼリー剤』ってどこかで『液剤』から変更可能と見たことがあったのですが もしかしたら地域性があるのかもしれません。 地域性、あるあるですね。困ったもんです・・・ 一応メーカーに確認したところ変更不可とのことでした。 また、YJコードを確認するとゼリー剤は全て『Q』 液剤は『S,R』となっているものが多いですね カリメート経口液から変更したいことはあるかもだけど この場合、そもそもゼリー「三和」は後発だけどカリメートがその先発扱いになっていないため、成分は同じでもダメとなりますね。 いいじゃん別に・・・と思うんですが。 なんにせよ、カットオフ値や後発率を上げたいなら、 カリメートではなく、ゼリーを使ってもらった方が効果があるということになりますね。 ちなみに、粒状錠に似たものとして、 イコサペント酸エチルですが、 粒状カプセルが一般的ですが 大きなカプセル剤もありますね。 これらは錠剤-粒状錠同様に変更可能だそうです。 粉砕 ➡︎ 散剤への変更は 疑義解釈が出ており、そちらのリンクはチャンネルの方でシェアしますね。 では次はこれまたややこしい外用薬についてまとめます🫡 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬剤師１年目 #変更調剤 #医療事務2025/04/18に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/変更調剤#変更調剤https://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務0.3%2010@noriko_study_daysです 今回はちょっと息抜きブックレビューです。 最近医薬品リストと睨めっこしていて疲れたので 薬剤師向けではあるけど少し風変わりな本のご紹介。 通称”薬マネ” これは第２弾なんですが、 第２弾は内容的にも、かなりバージョンアップしていて、 特にくすり子さん @nikonikoomeme のイラスト豊富だし 図表も多くてわかりやすいです。 作られたのは、いつも新薬の情報でお世話になっている ”新薬情報オンライン”の薬剤師 きもとさん @kimoto_yakutan と、同じく薬剤師のKeyさん。 税理士のよーてんさん 第１弾が好評だったため第２弾が発売されたのですが、 最近トランプさんの影響でなんだか将来が不安になっちゃいますよね。 というわけで読み返しておりました。 前作よりもさらに具体例が豊富になっているから 色々働き方や将来設計が気になる方はとても参考になると思います。 前回に引き続きインフルエンサーさんのコラムも面白かったです。 インスタグラマーとしては皆さんご存じの メジェドさん @ph_med_jed ロクガツさん @____6gatunowatashi____ はっしーさん @nurse84memo はっしーさんは看護師さんですが、ナースのメモ帳でご存じの方が多いですかね。 あ、一応私もコラムに参加しております🫡 薬局を経営している わたなべさん @watanabesan_kazo 最近気になる"推し"ですw タイガーさん @tiger.pharmacy_uchinada タイガーさんは先日在宅の本を出されましたね！ タイトル："在宅医療のいろは" Kindleで大活躍の ヒューズさん @pharmacist.books 漢方スクールでお馴染みの きたくんさん @yakuyakusangt 言わずと知れた大御所 児島先生 @fizz.di ぺんぎん先生 @penguin_pharm ぺんぎん先生には私の書籍の時にも本当にお世話になりました🙏🙏🙏 他にもたくさん 今いろいろな媒体でご活躍の(主に)薬剤師のコラムも読み応えがあります。 私はつい数年前まで将来のことを深く考えたことがなくて かなり疎い人だったんですが、 個人でお仕事をもらえるようになってから色々学びました。 できれば、早いほうがいいと思うので 新人薬剤師さんにもおすすめの一冊です。 もちろん、薬剤師以外の方でも学びになるのでおすすめです。 #薬剤師 #薬剤師１年目2025/04/14に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師0.07%480@noriko_study_daysです 準先発品についてスライドバージョンです。 この前にサクッと動画にまとめたものがあるのでご覧ください。 今回は、準先発品 ✼(☞ﾟ∀ﾟ)☞全部書き出しましたー！✍️(з_з) フィルターかけて書き出したので 多分漏れはないと思うんですが 漏れがあったらすみませんm(_ _)m それにしても、剤形や規格によっては対象じゃなかったりするので ややこしいですね。 カットオフ値がやばいところは これらを後発にするとちょっと回復するかも？ と思いきや、そもそも出荷調整が多いですね・・・ ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬剤師の勉強垢 #調剤薬局 #薬剤師あるある #疑義照会 #医療事務 #ヒルドイド #薬剤師１年目2025/04/12に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/疑義照会#疑義照会https://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務https://www.instagram.com/explore/tags/ヒルドイド#ヒルドイド0.44%2884@noriko_study_daysです 準先発品についてです。 準先発品って先発と同じでいいんでしょ？ と思われているかと思いますが、 変更調剤に関してはそれで大丈夫のようですが、 診療報酬加算から考えると同じとは言えないようで 今回は、気になる準先発品のポイントについてまとめました。 特に気になるのは 準先発品は後発率には影響しないけれど、 その後発品に当たるものは「３」となり後発率に影響するため やっぱり後発品に変えた方がいいということですね。 そして、今回の例外的なユベラNのように 薬価が高くなっても、先発品-後発品の☆と★の関係になることはなく 準先発品-後発品(3)という分類は変わらないようです。 じゃあ、準先発よりも薬価が高くても 「３」となっている後発品は加算対象なのか？と思いきや ここで別のリストを発見しまして、 まさかというか、案の定というか・・・ 「診療報酬における加算等の算定対象から除外する品目リスト」を見てみると ユベラNの後発品が入ってる！ というわけで、薬価が高い後発品はやっぱり加算には影響しないということになりますね。 これは流通に関することが理由なのか、 この薬価のことが理由なのかわかりませんが いづれにしても矛盾はしていないということになりますかね。 また同じように、準先発品であるPL配合顆粒の後発品であるマリキナ配合顆粒は PLよりも薬価が高いけど、これも除外品目リストに含まれているため 分類は３だけど、後発率には影響しませんね。 ちなみに、マリキナは販売中止となっています。 この除外リストはチャンネルの方に流しますね🫡 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬剤師の勉強垢 #調剤薬局 #薬剤師あるある #疑義照会 #医療事務 #ヒルドイド #薬剤師１年目2025/04/11に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/疑義照会#疑義照会https://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務https://www.instagram.com/explore/tags/ヒルドイド#ヒルドイド0.3%18810@noriko_study_daysです 結局のところ、局方品かどうかはどうでも良いという話ですね。 変更したい医薬品がこれらの３つへの変更であればOK という単純な話です →3 →★ →基礎的医薬品(元後発) さらにこの中で、一般的に知られている変更ルール 薬価や剤形、適応症などについて考える必要がありますね。 じゃあ、これって結局あの細かいリストを見ないといけないの？ と思うかもしれないけれど アプリで大体予想がつきますね。 それについても今度まとめようかなと思っています。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬剤師の勉強垢 #調剤薬局 #薬剤師あるある #医療事務 #薬剤師１年目2025/04/06に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務0.47%3144@noriko_study_daysです 今回は『局方品』のまとめです。 実は私、新人だった頃先輩にこう言われたんです 「局方品は勝手に変えちゃダメだから！」って ウソです。 変えていいんです。 もちろんダメなのもあるけど 変えちゃダメなのは局方品だからではありません。 ね？先輩の話を鵜呑みにしちゃいけないの。 疑問に思ったら自分で調べないとね。 まあ、相手が坪井さんだったら信じちゃうけどね。 おそらく、基礎的医薬品と混同している方が多いのかもしれません 局方品と、基礎的医薬品は全く別の分類で どちらにも当てはまるものもあります。 変更していいかどうかは、局方品かどうかは関係ありません。 結局のところ ２→3, 3→3, 2→★, ☆→★, ★→★ 基礎的医薬品(元先発)→基礎的医薬品(元後発) 基礎的医薬品(元後発)→基礎的医薬品(元後発) のいずれかならば変更可能ということになると思います。 局方品だろうが、ここに当てはまっていれば変更可能です。 さらにこの中で、一般的に知られている変更ルール 薬価や剤形、適応症などについて考える必要がありますね。 ま、なんやかんやと言っていますが、 今回取り上げた変更不可のタイプは ぶっちゃけ・・・モゴモゴ(；´艸｀) チャンネルでは、今回はプロペトについてシェアしています。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬剤師の勉強垢 #調剤薬局 #薬剤師あるある #疑義照会 #医療事務 #プロペト #局方品2025/04/04に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/疑義照会#疑義照会https://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務https://www.instagram.com/explore/tags/プロペト#プロペトhttps://www.instagram.com/explore/tags/局方品#局方品0.39%2595@noriko_study_daysです みんなが苦手な基礎的医薬品についてです。 アンケートをとったら、なんと よくわかってる：4％ なんとなくわかる：44％ あー聞いたことある：28% なんの話？：24% という結果で半分くらいの人がわかっていないということになりますね。 ということは、変更調剤は結構適当に終わっているのでは・・・ そしてそれは誰にも指摘されない・・・ やっぱりこんなルールいらないじゃん！ 真面目に守ってるのが馬鹿らしいと思う今日この頃。 後発品率に関係するリストとと 基礎的医薬品に関係するリスト そして、全体的に確認ができるリストと異なるので それらの使い分けでリンクリストを作ったので もし欲しい方は、欲しい旨をコメントください。 DMにお送りします。 では、次回は局方品です！ これも勘違いしている方が多い印象なので参考になれば幸いです。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #調剤薬局 #薬剤師あるある #疑義照会 #医療事務2025/03/31に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/疑義照会#疑義照会https://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務0.83%382173@noriko_study_daysです 前回の後発率（後発品置換率）に比べて あまり気にしていない方が多いと思うんですが これは結構重要な数値だと思う『カットオフ値』についてです。 なぜなら、どんなに後発率が高くても ここが50％を切ると加算が取れなくなってしまうから なんて恐ろしい！ でもこの求め方って知らない方が多いですよね？ 一度学んでおくといいんじゃないかと思います。 上司と話すときに 「今回はカットオフ値がなかなか厄介ですよね」 なんていうと、 『お！こいつ、わかってるな！』ってなるかもです(笑) 上司がカットオフ値を知らなかったら？ …ちょっと今後について考えた方がいいかもです(^^;; とはいえ、いくらわかっていたとしても、 ここに影響を与えるのは医師の処方内容であることが多く、 薬局としては手の打ちようがあまりない・・・ また、今回★マークが増えてしまったことから、 整形外科の門前などは、なかなかの打撃を受けるのではないかと思います。 皆さんのところはどうですか？ 何はともあれ、やることはやっぱり後発加算対象の３を増やすことくらいしかできませんね。 林くんが言うように すぐMRに流されて、新薬バンバン出す先生だと辛いですね… 経験あり… ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 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チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #調剤薬局 #薬剤師あるある #ロキソニン #医療事務2025/03/27に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/ロキソニン#ロキソニンhttps://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務0.31%2092@noriko_study_daysです 今回は4月から始まる新しい選定療養についてです。 気にはなっていたけれど忙しくて後回しにしておりまして、 重い腰を上げて学びました。 やっぱり気になるのはロキソニン関係ですかね。 内服薬は錠剤６０ｍｇは選定を外れるけれど 後発率には反映される でも細粒は先発と後発と薬価が同じなので後発率除外 ロキソニンテープ各種と ロキソニンパップ100mgは4月から薬価が同じになるため後発率から除外。 これらは結局選定にもならずに薬価が同じになってしまいました。 ただ、ロキソニンパップ200ｍｇは後発品扱いです。 ややこしいですね。 ランソプラゾールのように、メーカーによって対象だったり除外されたり アレグラなんてなんなんでしょうね。 AGの方が高かったらAGの存在意義がないですよね・・・ 選定に追加される、外れる というのと、後発率に追加される、外れるというのは 微妙に連動していますが、ロキソニンのように異なる場合もあるので 採用についてはよく考える必要がありそうです。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #調剤薬局 #薬剤師あるある #ロキソニン2025/03/24に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/ロキソニン#ロキソニン0.61%39910@noriko_study_daysです 薬剤師あるあるというか、勉強あるある？ なんで、勉強しようとすると、いつも気にならないことが気になってしまうんでしょう？ （それは、勉強したくないから） わかっちゃいるけど、掃除はまあいいとして 動画はやっぱり時間が溶けるので避けたい ちなみに、私は大学受験前と国試の前に漫画を封印しまして （当時はオンライン漫画はなかったので紙媒体ですよ？） 段ボールに入れて封印しました！ 国試終わったら読むんだー！って思ってね。 でも結局試験前の１週間はダラダラしてましたね。 なんというか、もう今更？みたいな感じがあって・・・ 社会人になってからしばらく漫画全く読まなかったんだけど、 子育てがひと段落して（まだ中学生だけど） 子供が漫画読んでるのをみてまた読み出したんですよ。 去年あたりからオンライン漫画に手を出してしまって アレよくないです！😱 お勧めしないで！エンドレス！(；´艸｀)ぁぁぁ でも、よく考えたら、私って大した趣味を持っていないし お酒も飲めないし、旅行も興味ないし これくらいの楽しみはいいじゃないか？というわけで最近課金を・・・ というわけで、マジでこれおすすめというのがあったら教えてください （๑✧∀✧๑） 人生の潤い？ #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師あるある #勉強あるある #受験生あるある2025/03/23に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/勉強あるある#勉強あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/受験生あるある#受験生あるある0.14%885@noriko_study_daysです 今回はビオフェルミンシリーズ最後です。 ぽっこり整腸チュアブル 可愛い名前ですね。 これって、実は医療用だとジメチコンに当たる成分が主成分です。 正確な成分名は、「ジメチルポリシロキサン」なんですが おそらく、一般名とされている「ジメチコン」の方が知られているので、 ジメチルポリシロキサンと言われても、ピンと来ないかもしれません。 ちなみに、この成分で有名な市販薬は 「ガスピタン」がありますね。 小林製薬は独特なネーミングでわかりやすいのですが、 ただ、誤解を招くものが多い気もします。 チュアブル錠でいつでも飲める！➡︎飲めばすぐ効く ガスピタン➡︎ガスがピタッと止まる というイメージを持つかもしれませんが、 実際はそんなことありません。 また、飲み始めは溜まったガスを潰すので、逆にオナラが増えるとも言われています。 なので、市販を売るときに、おならを止めますよ？ いつでも飲めますよ？という説明はちょっと不適切かもしれません。 ちなみに、ビオフェルミンもチュアブルタイプとなっています。 また、ここに含まれるジメチコンの量がなかなかの量でして、 医療用と大差がないんですよね。 というわけで、どちらも飲んだら過剰になってしまうので、 同じ成分であるということを知っておいた方がいいと思います。 以上、ビオフェルミンシリーズでした。 ちなみに、これらの情報は 以前、実際に大正製薬さんに全て確認した内容です。 ブログでもまとめていますのでよかったらどうぞ。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で他にも参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #下痢止め #調剤薬局 #薬剤師あるある #整腸剤 ＃登録販売者 #ビオスリー #ビオフェルミン2025/03/22に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/下痢止め#下痢止めhttps://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/整腸剤#整腸剤https://www.instagram.com/explore/tags/登録販売者#登録販売者https://www.instagram.com/explore/tags/ビオスリー#ビオスリーhttps://www.instagram.com/explore/tags/ビオフェルミン#ビオフェルミン0.16%1050@noriko_study_daysです 今回はビオフェルミンシリーズの中の 便秘薬と、下痢止め（止瀉薬）についてです。 まあ便秘薬はわかりやすいですね。 いわゆる酸化マグネシウムに、整腸剤をプラスしたという感じ。 Maxの６錠飲めばMgOは2000mgとなりなかなかの量ですね。 医療用でもあまりみないのでは？ 多くても1500mgがほとんどのイメージです。 そして、ここに含まれるラクトミンは他のビオフェルミンシリーズに比べると少ないので、そこまで効果に差が出るか？というと微妙ですが、 便秘＋腸活を１つでという感じならいいかもしれないですね 一方下痢止めの方ですが、 発売当初は止瀉薬のみで、粉薬でした。 小さい子から服用できるけど、タンニン酸アルブミンを含むので、 牛乳アレルギーに禁忌です。 また、下痢止め（錠剤）の方にはタンニン酸ベルベリンが配合されています。 ちなみに、これらの違いを簡単にいうと ☑︎タンニン酸アルブミン は、腸粘膜に結合して収れん作用を示し、穏やかに下痢を抑える ☑︎タンニン酸ベルベリン は、腸内で分解され、ベルベリンの殺菌作用とタンニン酸の収れん防腐作用を発揮する ☑︎タンニン酸アルブミンは非細菌性の下痢向け、タンニン酸ベルベリンは細菌性の下痢にも効果がある といった感じ。 また、市販の下痢止めにはほとんどに配合されている ロートエキス、これは結構曲者で、 抗コリン作用があるため、市販の中では禁忌が多い成分ではないでしょうか？ 胃薬などにも配合されていますね。 次回は、ビオフェルミンシリーズの最後 おなかぽっこり整腸チュアブルと医療用医薬品との比較です。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で他にも参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #下痢止め #調剤薬局 #薬剤師あるある #整腸剤 ＃登録販売者 #ビオスリー #ビオフェルミン2025/03/21に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/下痢止め#下痢止めhttps://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/整腸剤#整腸剤https://www.instagram.com/explore/tags/登録販売者#登録販売者https://www.instagram.com/explore/tags/ビオスリー#ビオスリーhttps://www.instagram.com/explore/tags/ビオフェルミン#ビオフェルミン0.1%691@noriko_study_daysです 前回の続き ビオフェルミンシリーズ第２弾です。 新ビオフェルミンSが基本としましょう。 そのバージョンアップ版として 新ビオフェルミンSプラスがありますが、 これは「ビフィズス菌」の半分を「ビフィズス菌」の一つである 「ロンガム菌」に置き換えたものです。 ん？同じビフィズス菌じゃないの？と思いますが 実は、ビオフェルミンシリーズのビフィズス菌は Sプラス以外は全て「ビフィズス菌」の中の一つ、「ビフィダム菌」というものになります。 ・・・ややこしい😓 まあ深いことは考えずに、 ただ菌の種類を増やして相乗効果があるんだなと思えばいいようでです。 またVCは、なんとなく美容のイメージがありますよね？ そんなことないです？ メーカーとしてはどこにもそんなこと書いていませんが、 アピールは肌ビタミンで推している感じですね。 なので、お客さんに何が違うの？ と聞かれたら、整腸効果を高めていますだと じゃあSプラスと何が違うの？となりかねないので、 結局は肌ビタミンが入っているので〜・・・ となりそうです。 腸活はいろんな効果があるので、市販で対策するのはとてもいいと思います。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で他にも参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #薬剤師１年目 #調剤薬局 #薬剤師あるある #整腸剤 ＃登録販売者 #ビオスリー #ビオフェルミン2025/03/18に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/整腸剤#整腸剤https://www.instagram.com/explore/tags/登録販売者#登録販売者https://www.instagram.com/explore/tags/ビオスリー#ビオスリーhttps://www.instagram.com/explore/tags/ビオフェルミン#ビオフェルミン0.11%750@noriko_study_daysです 今回は医療用とOTCのビオフェルミンの違いについてです。 コンクって新ビオフェルミンSにのみ使われてるけれど、 当時は画期的な技術のためこの名前になってるけれど 実際は、医療用も、ビオフェルミン市販薬どれも同じ菌株とのことです。 医療用は確かに錠数的にはより少なくてもいいかもですが、 OTCにはラクトミンも配合されているため 広範囲で成長効果が期待できるとも言えますね。 ちなみに、「人には人の乳酸菌」と言いますが、 赤ちゃんはほとんどがビフィズス菌なので、 人と相性が良いと言われているのかもしれません。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で他にも参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #薬剤師１年目 #調剤薬局 #薬剤師あるある #整腸剤 ＃登録販売者 #ビオスリー #ビオフェルミン2025/03/17に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/整腸剤#整腸剤https://www.instagram.com/explore/tags/登録販売者#登録販売者https://www.instagram.com/explore/tags/ビオスリー#ビオスリーhttps://www.instagram.com/explore/tags/ビオフェルミン#ビオフェルミン0.34%2262あみだくじのアプリをダウンロードしまして、 コメントをいただけた方、すでに持っている方や、他の方のコメントの下にコメントしてしまった方も含めて 59名のコメントがありましたので、59人であみだをしました。 結果、7番目の方と22番目の方が当たりとなりまして、 私のアカウントから(3/16の14:00時点で)見えるコメント順で上から数えてその番号の方にプレゼントいたします。 （コメントが増えると前後しますが、この時点での順番で決めさせていただきました。 コメントの順番は媒体によって見え方が異なるかもしれません。 例えば、パソコンと携帯で見た場合順番が異なります。あくまで私のアカウントでの見え方になります。ご了承ください🙏🏻） あみだで当選された方は @keita_9967 @noriko.homura のお二人です。 当たった方にはのちほどDMしますので１週間以内にお返事をいただければと思います。 もしお返事がない場合は、もう一度あみだをしまして、そこで当たった方にご連絡します。 また、個人的に差し上げたい3名ですが とても悩んだのですが、なんとか3名に絞らせていただきました。 こちらものちほどDMをさせていただきますので、同様に１週間以内にご連絡いただければと思います。 こちらの3名様は非公開とさせていただきますm(_ _)m （それぞれ選ばせていただいた理由があります。） ご応募いただいた方、皆様本当にありがとうございます。 また、すでにお持ちの方はよろしければレビューなどいただけますと嬉しいです。 今回、あみだとコメントのみで選ばせていただいたので アカウントが非公開の方も対象となっています。 インスタをあまりチェックされない方もいらっしゃるかもしれませんが、 １週間以内にご連絡をいただけない場合は次の候補の方にお送りします🙏 ※あみだですが、今回初めて使用したのでまず10名で練習しまして、 やり方がわかったので、次に59名で行った一番初めのものを録画したものです。 この投稿はしばらくしたら削除しますm(_ _)m2025/03/16に公開- 指定なし0.06%400@noriko_study_daysです 整腸剤のまとめです。 先日新人さんから質問がありまして、 私も忘れてきたのでまたまとめ直しました ビオフェルミン製剤は色々あるんですが、 メーカーによってビフィズス菌量が異なるんですよね。 さらに先発はないけど、後発品を使えば後発率は上がるようなので（今の所） そうなると、ラックビーは使いづらい。散剤は発注単位多いし・・・ また抗菌薬との併用の場合は 保険的にはどうなのかというのが焦点になりがちですが、 耐性菌が出ている場合は抗菌薬が制限されるけど 普通の生菌（ビオフェルミンなど）は実はなんでも使える？ インタビューフォームを見ると、耐性菌のR系で対象となっている抗菌薬は、 どれもR系ではない普通のビオフェルミンでも効果は変わりなさそうですね。 ニューキノロンでも多少は効果あるようなので、ないよりはいいかもしれない？ というわけで、R系でなければ併用OK? ただ、ニューキノロンなどはミヤBMの方が一般的に好まれていそうな感じですね。 ところで？じゃあなんでR系は開発されたんだ？謎すぎますね。 ただ、R系は不要かというとそうでもないようで 長期の服用や免疫低下の患者など、確実に効果が期待できるRの方がいいかもしれないとも言われているらしい。でも実際のところはよくわかりません。 また、現在はわざわざ疑義照会をしてまで耐性菌に変更する必要はない とも言われていますね。 昔のヒヤリハットを見ると、わざわざ耐性菌に変更して、ことなきを得たというヒヤリハットの紹介がありましたが、時代は変わったのかもしれません。 （2010年のヒヤリハットより） でも、この生菌（普通のビオフェルミン）でも効果はあまり変わらないというのは結構知られてきたので、これで保険が〜ということはないと思いますがどうでしょう？ まあ薬歴に、インタビューフォームのデータから耐性菌ではなくても問題ないと判断した。 でいいような気もしますが。 ところでどれもOTCもあるのですが、 OTCの方がバラエティ豊かにありますね。 今度そちらもまとめてみようと思います。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で他にも参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #薬剤師１年目 #調剤薬局 #薬剤師あるある #整腸剤 #ビオスリー #ビオフェルミン2025/03/14に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/整腸剤#整腸剤https://www.instagram.com/explore/tags/ビオスリー#ビオスリーhttps://www.instagram.com/explore/tags/ビオフェルミン#ビオフェルミン0.64%4311@noriko_study_daysです 薬剤師あるある前回の続きです。 問診が上手な方と、 苦手な方っていますよね。 先発か後発かって、実はあまりこだわりない方も多くて、 初めの聞き方で後発でよかったのに、ずっと先発になってた なんて方いらっしゃいますね。 先発、後発の違いもよく分かってらっしゃらない方、 なんだか誤解をしている方もいますね。 それから、今はいらないけど予備に薬が欲しいと 必要のないお薬をリクエストする方もいらっしゃいます。 これはそもそも保険対象外なので（対象となるのもある） 症状が出たら受診、または薬剤師に相談して、その時にあったお薬をもらって欲しいですね。 そうしないと、結局自己判断で疾患を見逃すことにもなりかねないし 医療費の無駄になってしまいます。 そして、問題になりがちな貼付剤 このセリフ、お年寄りから過去何度か聞いたことがあるのですが、 本当に悪気はないんですよね。 それはわかるんですが、家族へのお土産感覚で出してもらっているのを見ると 流石に指摘してしまいます。 逆に、友達からもらった薬がよく聞いたから同じものを出して欲しいとかもありますね。 それで大きな副作用が出たら恐ろしいですが、 あまり危機感はなさそうです。 ほんとに危ないので、救済制度のことも知っておいて欲しいな。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で他にも参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #薬剤師１年目 #調剤薬局 #薬剤師あるある #医療事務 #薬局あるある #ジェネリック2025/03/11に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務https://www.instagram.com/explore/tags/薬局あるある#薬局あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/ジェネリック#ジェネリック0.27%1756@noriko_study_daysです 薬剤師あるあるです。 絶対先発希望という方たまにいらっしゃいますね。 そもそも、先発にない剤形を出されたら先発も何もないのですが それでも頑なに先発希望の方いらっしゃいますね でもそれって勿体無いと思うんですよね。 ただそのことを知らないという方も多いみたい。 特にお年寄りは、情報源が不確かだったりするので ゆっくりわかりやすく説明すると意外に後発に変わったりしますね。 でもこの時の伝え方って重要だと思います。 あとは頑固な方への伝え方も難しいですね。 せっかく患者さんのためにと思って伝えても、うるさがられたりすると悲しくなりますね。 薬局的には後発率も気になりますが それよりも、先発希望で調剤での選択肢が狭まるのが一番辛い・・・ 他にも後発品のメリットあったら教えてください🙏🏻 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で他にも参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #薬剤師１年目 #調剤薬局 #薬剤師あるある #医療事務 #薬局あるある #ジェネリック2025/03/10に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師あるある#薬剤師あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/医療事務#医療事務https://www.instagram.com/explore/tags/薬局あるある#薬局あるあるhttps://www.instagram.com/explore/tags/ジェネリック#ジェネリック0.38%23124@noriko_study_daysです 前回の予告通り、クラリスロマイシンの併用禁忌を サクッと覚える動画です。 暗記って理屈じゃないんですよね🤔 印象に残ってると、監査時にもピンと気づきます。 ところで、不思議なことに、クラリスロマイシンの禁忌は後発品がないものが多く 一応先発のイメージで作っています。 コルヒチンは例外ですが コルヒチンはそもそも「タカタ」しかありません。 舌を噛みそうな難しい名前もありますね 何度か見ていると、目と耳で印象に残りますよ！ この禁忌動画は禁忌が増えるたびに更新しています。 更新するたびに私は作ることで覚えています。 たまに出る薬ならいいんだけど、 よく出る薬だから、覚えておきたいですね。 それにしても、アゾール系は本当に厄介だなぁ。 併用注意については触れていませんが、 前回の動画で坪井さんがポイントを教えてくれていますので よろしかったらそちらもどうぞ。 ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ チャンネルの方で他にも参考になる資料をシェアしております。 気になる方はご覧ください。 論文などは、一応簡単な要約も載せております m(_ _)m ✼••┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈••✼ ※こちらは学びのアウトプットを主として発信しております。 内容が間違っている場合などは遠慮なくご指摘いただけますと幸いです。 また、追加情報などの学びもいただけるとありがたいですm(_ _)m 🔽 @noriko_study_days #薬剤師 #薬学生 #薬学部 #薬剤師の勉強垢 #薬剤師１年目 #調剤薬局 #クラリスロマイシン #クラリス #デエビゴ #ベルソムラ2025/03/07に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師#薬剤師https://www.instagram.com/explore/tags/薬学生#薬学生https://www.instagram.com/explore/tags/薬学部#薬学部https://www.instagram.com/explore/tags/薬剤師の勉強垢#薬剤師の勉強垢https://www.instagram.com/explore/tags/調剤薬局#調剤薬局https://www.instagram.com/explore/tags/クラリスロマイシン#クラリスロマイシンhttps://www.instagram.com/explore/tags/クラリス#クラリスhttps://www.instagram.com/explore/tags/デエビゴ#デエビゴhttps://www.instagram.com/explore/tags/ベルソムラ#ベルソムラ0.21%1413<前へ1234567...11>次へ×インフルエンサーコンテンツCSVダウンロードフォロワー総数、フォロワー増減数、エンゲージメント数、エンゲージメント率ダウンロード※ データには投稿ID, キャプション, LIKE数, コメント数の他、投稿日, 投稿URL, Reel再生数, Reel動画尺, スクリーンネーム, 名前, 自己紹介, フォロワー数, ユーザーURLが含まれます。 コンテンツをCSVでダウンロード
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