コンテンツ種別写真動画複数枚｢#PR｣つき投稿 関連投稿国 指定なし 関連都道府県 指定なし 並び替え投稿日順 ライク数順 コメント数順 エンゲージメント率順🧬1型糖尿病のステージング🧬 『発症してから向き合う病気』から 『発症する前のステージから向き合える時代』 へ変わっていこうとしています。 ⚠️今回の内容が当てはまるのは、 ・自己免疫性1型糖尿病（1A型）との方と ・SPIDDM の一部の方 です。 type1全員に当てはまるわけではありません。 📌 今回はシリーズの第3回です。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ Stage 2は、まだ発症していないけれど、 血糖の変化が少しずつ出始める段階。 この時期は、 自己免疫による影響が進み、 インスリンを出す力が低下してきた状態です。 多くの場合、自覚症状はほとんどありません。 だからこそ、日常生活だけでは 気づきにくい時期でもあります。 Stage2であると知ることで、 ・重症化（DKA）を防ぎやすい ・発症時のHbA1cが低く保たれやすい ・治療開始後の血糖コントロールが良好になりやすい といった、メリットがあります。 一方で、 食事や運動などの生活習慣で この進行を止める確実な方法は、 現在のところ見つかっていません。 だから大切なのは、 普通に生活しながら、 定期的にフォローを受けること。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ステージングの知識は、 主に、発症する前の人に役立つものです。 でも医療者だけでなく、今 1型糖尿病と向き合う方々に知っていて欲しいと思います。 未来の誰かを守るために。 誰かが1型糖尿病を発症した時、 医療者以外に真っ先に相談するのは、 type1の人です。 これから日本でも発症遅延の治験が始まると、 この知識に出会う時期が その人の未来を大きく変える可能性があります。 #あおいクリニック 🗼港区 新橋 虎ノ門 #糖尿病専門医 #糖尿病内科 #1型糖尿病2026/01/20に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/あおいクリニック#あおいクリニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病内科#糖尿病内科https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病0.08%30注射💉のインスリン治療も デジタルで支えられる時代へ MDI（注射）のインスリン治療では、 食事や高血糖のたびに 「今回はどれくらい打つか」を 自分で考える必要があります。 海外では、 ・CGM（連続血糖測定） ・投与した量や時間を記録できるインスリンペン ・情報をまとめてインスリン量の目安を示すアプリ など、MDI治療をデジタルで支える仕組みが 登場しています。 ※自動でインスリンが注入される治療ではありません ※持効型インスリンを自動調整する仕組みではありません 日本ではまだ使えませんが、 海外では、注射のインスリン治療を支える新しい技術が 実際に使われ始めています。 技術の進化とともに、 治療の選択肢は少しずつ広がっています。 今回は、その一例をご紹介しました。 #糖尿病専門医 #1型糖尿病 #インスリンポンプ #港区 新橋 あおいクリニック🗼 神谷町 虎ノ門2025/12/29に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/インスリンポンプ#インスリンポンプhttps://www.instagram.com/explore/tags/港区#港区0.08%30インスリンポンプMinimed780Gの『進化』② ポンプ自体は同じものですが、 欧州を中心にセンサとチューブが進化していたのでご紹介します。 動画で示しているのは、 🎥②7日間使用できる注入セット 👆👆👆こちら （🎥①Simplera™ CGM ←前のリール見てね👀） 説明聞きたい方は音声ありで見てね🔈 ☝️交換がシンプル チューブ交換の手技が簡略化 操作ステップが少なくなっています ☝️7日に1回の交換でOK CGMだけでなくリザーバーやチューブ交換も週1回 タイミングが同じ、しかも週1だからスケジュールに 組み込みやすい🗓️ ⚠️日本への導入時期は未定ですが、 そう遠くない未来と期待しています。 #糖尿病専門医 #1型糖尿病 #インスリンポンプ #港区 新橋 あおいクリニック🗼 神谷町 虎ノ門2025/12/25に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/インスリンポンプ#インスリンポンプhttps://www.instagram.com/explore/tags/港区#港区0.13%32インスリンポンプMinimed780Gの『進化』 シンガポールで開催されたATTD Asiaに参加しました🇸🇬 ポンプ自体は同じものですが、 欧州を中心にセンサやチューブ交換が進化していたので ご紹介します。 動画で示しているのは、 🎥①Simplera™ CGM👈こっち 🎥②7日間使用できるインフュージョンセット （②は次の投稿で！） 説明聞きたい方は音声ありで見てね🔈 Simplera™は、Guardian™ 4※ に代わるCGMです。 ※ 日本でメドトロニック社のインスリンポンプと連動して使われているCGM ガーディアン4とは異なり、 トランスミッタとセンサが一体型なので、 充電不要で付け替えが簡単！ 1週間ごとに交換するだけ。 🔹 どんな治療と組み合わせるの？ Simplera™は、 インスリンポンプ治療だけでなく、 スマートインスリンペン（InPen） と連動して使われています。 🖋️InPenは、 注射の量やタイミングを記録し、 血糖の変化を見ながら治療を考えるための 海外で使われているスマートペンです。 注射療法（InPen）との連動についても 今後の投稿でご紹介する予定です。 Simplera™は 日本では現在未発売、導入時期は未定です。 780Gはリブレ3との連動も予定されており、 進化が楽しみです😊 #糖尿病専門医 #1型糖尿病 #インスリンポンプ #港区 新橋 あおいクリニック🗼 神谷町 虎ノ門2025/12/23に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/インスリンポンプ#インスリンポンプhttps://www.instagram.com/explore/tags/港区#港区0.08%30🧬1型糖尿病のステージング🧬 『発症してから向き合う病気』から 『発症する前のステージから向き合える時代』へ ⚠️今回の内容が当てはまるのは、 ・自己免疫性1型糖尿病（1A型）との方と ・SPIDDM の一部の方 です。 type1全員に当てはまるわけではありません。 📌 今回はシリーズの第2回です。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ Stage 1 は自己抗体が陽性でも血糖値も体調も正常な段階。発症したわけではなく、 将来のリスクが高まった状態として理解されています。 抗体の種類や数によって進行パターンに違いがあることも、さまざまな研究で報告されています。 また、Stage 1 から次のステージへ進む確率についても、海外の長期追跡研究からデータが示されています。 ただし、これらは個人差が非常に大きいもの。 細かい確率や数字の羅列は、不安だけを大きくしてしまうこともあります。 だから、ここでは いま知っておくと役に立つ大切なポイントだけを お伝えしたいと考えています。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ステージングの知識は、 主に、発症する前の人に役立つものです。 でも医療者だけでなく、今 1型糖尿病と向き合う方々に知っていて欲しいと思います。 未来の誰かを守るために。 誰かが1型糖尿病を発症した時、 医療者以外に真っ先に相談するのは、 type1の人です。 これから日本でも発症遅延の治験が始まると、 この知識に出会う時期が その人の未来を大きく変える可能性があります。 #あおいクリニック #糖尿病専門医 #1型糖尿病 2025/12/02に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/あおいクリニック#あおいクリニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病0.08%30🧬1型糖尿病の考え方🧬 『発症してから向き合う』から 『発症する前のステージから向き合える時代』 へ変わっていこうとしています。 ⚠️今回の内容が当てはまるのは、 ・自己免疫性1型糖尿病（1A型）との方と ・SPIDDM の一部の方 です。 type1全員に当てはまるわけではありません。 📌 今回はシリーズの第1回です。 全7〜8回に分けて ・ステージングの詳細 ・未来のアプローチ方法（治験など） について、まとめていきます。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ステージングの知識は、 主に、発症する前の人に役立つものです。 でも医療者だけでなく、今 1型糖尿病を持つ人に知っていて欲しいと思います。 未来の誰かを守るために。 誰かが1型糖尿病を発症した時、 医療者以外に真っ先に相談するのは、 type1の人です。 これから日本でも治験が始まると、 この知識に出会う時期が その人の未来を大きく変える可能性があります。 #あおいクリニック 港区新橋 #糖尿病専門医 #糖尿病療養指導士 #糖尿病内科 #1型糖尿病 2025/11/22に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/あおいクリニック#あおいクリニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病療養指導士#糖尿病療養指導士https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病内科#糖尿病内科https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病0.29%38・ 勝手に毎年恒例、 9月2日は真ん中バースデー🥂 ・ #昨日は森武医師の誕生日 #明日はドラえもんの誕生日 ・ あおいクリニック開業から5年半、 移転からは4ヶ月が経ちました。 我々が出会ってからは38年？ ・ 経営会議と称した金曜のミーティングが 毎週の楽しみです🍺 ・ 開業以来、スタッフと患者さんをはじめ、 人には大変恵まれた環境だと自負していますが、 「安定した経営」とはなかなかご縁がない あおいクリニック🏥🌱 でも、患者さんからはもちろんのこと、 内情を知る同じ専門医からも信頼される 誠実な医療を提供するクリニックでありたいので 理想は高く、妥協しない、挑戦する姿勢は貫こうと あーでもないこーでもないと真剣に話しながら、 時に（常に）脱線しています。 ・ 写真を撮る習慣がないため、 なかなか写真がなくて1枚目は多分半年くらい前 ２枚目は大阪ではなく岡山での1枚📷 👆ミャクミャク好きの森武リクエストで💙❤️ ・ とても敵わない、尊敬できるパートナー これが38年越しの感想です。 ・ #糖尿病療養指導士 #cdej ・ #あおいクリニック #糖尿病専門医 #糖尿病内科 #1型糖尿病 #iddm #t1dm #t1d #2型糖尿病 #妊娠糖尿病 #糖尿病合併妊娠 #インスリンポンプ # medtronic #cgm #メドトロニック #リアルタイムcgm #フリースタイルリブレ #リブレリンク #libreview #デクスコム #御成門 徒歩2分 #港区 #新橋 #神谷町 #虎ノ門 2025/09/02に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/昨日は森武医師の誕生日#昨日は森武医師の誕生日https://www.instagram.com/explore/tags/明日はドラえもんの誕生日#明日はドラえもんの誕生日https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病療養指導士#糖尿病療養指導士https://www.instagram.com/explore/tags/cdej#cdejhttps://www.instagram.com/explore/tags/あおいクリニック#あおいクリニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病内科#糖尿病内科https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/iddm#iddmhttps://www.instagram.com/explore/tags/t1dm#t1dmhttps://www.instagram.com/explore/tags/t1d#t1dhttps://www.instagram.com/explore/tags/2型糖尿病#2型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/妊娠糖尿病#妊娠糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病合併妊娠#糖尿病合併妊娠https://www.instagram.com/explore/tags/インスリンポンプ#インスリンポンプhttps://www.instagram.com/explore/tags/cgm#cgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/メドトロニック#メドトロニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/リアルタイムcgm#リアルタイムcgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/フリースタイルリブレ#フリースタイルリブレhttps://www.instagram.com/explore/tags/リブレリンク#リブレリンクhttps://www.instagram.com/explore/tags/libreview#libreviewhttps://www.instagram.com/explore/tags/デクスコム#デクスコムhttps://www.instagram.com/explore/tags/御成門#御成門https://www.instagram.com/explore/tags/港区#港区https://www.instagram.com/explore/tags/新橋#新橋https://www.instagram.com/explore/tags/神谷町#神谷町https://www.instagram.com/explore/tags/虎ノ門#虎ノ門0.21%35・ 日本糖尿病療養指導士認定機構の発行する CDEJ News Letter 第87号（2025年7月）に 執筆させていただきました。 ・ 与えられたお題は、 【CDEJのための情報アップデート】 ◇「1型糖尿病のインスリンポンプ療法 UP DATE」 ・ 字数制限があるので、本当に触りの部分だけ。 ・ ポンプの普及は地域格差が大きいです。 地域によってはCDEJでもインスリンポンプに 馴染みがない方もいらっしゃると思います。 ・ 実臨床でポンプに触れる機会がなくても、 知識を持っていることで患者さんの治療選択肢 を増やすことができる。 そこに大きな意味があると思います。 ・ 患者さんの治療の選択肢はどんな医療者と出会えるかで 変わってくる。 ・ インスリンポンプをお使いの方が周囲にいないという CDEJの方に特に読んでいただきたいと思いながら 書きました☺️ ・ #糖尿病療養指導士 #cdej ・ #あおいクリニック #糖尿病専門医 #糖尿病内科 #1型糖尿病 #iddm #t1dm #t1d #2型糖尿病 #妊娠糖尿病 #糖尿病合併妊娠 #インスリンポンプ #medtronic #cgm #メドトロニック #リアルタイムcgm #フリースタイルリブレ #リブレリンク #libreview #デクスコム #御成門 徒歩2分 #港区 #新橋 #神谷町 #虎ノ門 2025/07/20に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病療養指導士#糖尿病療養指導士https://www.instagram.com/explore/tags/cdej#cdejhttps://www.instagram.com/explore/tags/あおいクリニック#あおいクリニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病内科#糖尿病内科https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/iddm#iddmhttps://www.instagram.com/explore/tags/t1dm#t1dmhttps://www.instagram.com/explore/tags/t1d#t1dhttps://www.instagram.com/explore/tags/2型糖尿病#2型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/妊娠糖尿病#妊娠糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病合併妊娠#糖尿病合併妊娠https://www.instagram.com/explore/tags/インスリンポンプ#インスリンポンプhttps://www.instagram.com/explore/tags/medtronic#medtronichttps://www.instagram.com/explore/tags/cgm#cgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/メドトロニック#メドトロニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/リアルタイムcgm#リアルタイムcgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/フリースタイルリブレ#フリースタイルリブレhttps://www.instagram.com/explore/tags/リブレリンク#リブレリンクhttps://www.instagram.com/explore/tags/libreview#libreviewhttps://www.instagram.com/explore/tags/デクスコム#デクスコムhttps://www.instagram.com/explore/tags/御成門#御成門https://www.instagram.com/explore/tags/港区#港区https://www.instagram.com/explore/tags/新橋#新橋https://www.instagram.com/explore/tags/神谷町#神谷町https://www.instagram.com/explore/tags/虎ノ門#虎ノ門0.08%301型糖尿病合併妊娠について🤰 ・ ここ8年くらい？毎年2〜3人の1型妊婦さんの 伴走をしています。 今年度も数名が慈恵医大で出産予定です。 ・ 先日、慈恵医大の糖尿病内科で インスリンポンプを用いた血糖コントロール についてお話しました。 ・ その際のスライドを何枚か抜粋💻 ・ 今はCGMとインスリンポンプを連動させて、 インスリンの自動調整を行うAID療法が主流に。 ・ 海外の学会では、 妊娠中の血糖管理にインスリンポンプを 使用すべきと明言しています。 ・ 私が1型妊婦さんや これから妊娠を考えている方に お伝えしたいのは 体重管理の難しさと大切さ。 ・ 日本産婦人科学会のガイドラインが 2023年に改訂されました。 改訂後のガイドラインでは、 標準体重以下の人はこれまでよりも 妊娠中にしっかり体重を増やしましょう という方針になったこともあり、 産科ではほぼ体重管理を言われません。 ・ しかし、1型妊婦さんは妊娠後期には インスリン必要量が妊娠前の1.5〜2倍になるので 他の人よりもものすごく体重が増えやすいです。 ・ 必要以上に体重が増えれば 血糖コントロールも難しくなります。 インスリン必要量が急激に増え始める 30週前後までは極力体重を増やさない ことが重要だと思います。 ・ 妊娠するためにと血糖コントロールを頑張り、 妊娠したら産まれるまでずっと休みなく 血糖コントロールに注力している。 ・ 誰よりも早くから母になっている人達です🤱 その頑張りを真近で応援できるのは光栄なことです。 ・ #1型妊婦 🤰 #AID療法 ・ #あおいクリニック #糖尿病専門医 #糖尿病療養指導士 #cdej #糖尿病内科 #妊娠糖尿病 #糖尿病合併妊娠 #cgm #リアルタイムcgm #デクスコムg7 #フリースタイルリブレ #リブレリンク #libreview #港区 #西新橋 #新橋 #神谷町 #虎ノ門2024/11/16に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/1型妊婦#1型妊婦https://www.instagram.com/explore/tags/AID療法#AID療法https://www.instagram.com/explore/tags/あおいクリニック#あおいクリニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病療養指導士#糖尿病療養指導士https://www.instagram.com/explore/tags/cdej#cdejhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病内科#糖尿病内科https://www.instagram.com/explore/tags/妊娠糖尿病#妊娠糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病合併妊娠#糖尿病合併妊娠https://www.instagram.com/explore/tags/cgm#cgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/リアルタイムcgm#リアルタイムcgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/デクスコムg7#デクスコムg7https://www.instagram.com/explore/tags/フリースタイルリブレ#フリースタイルリブレhttps://www.instagram.com/explore/tags/リブレリンク#リブレリンクhttps://www.instagram.com/explore/tags/libreview#libreviewhttps://www.instagram.com/explore/tags/港区#港区https://www.instagram.com/explore/tags/西新橋#西新橋https://www.instagram.com/explore/tags/新橋#新橋https://www.instagram.com/explore/tags/神谷町#神谷町https://www.instagram.com/explore/tags/虎ノ門#虎ノ門0.44%314・ 低血糖に関してまとめました。 長くて恐縮ですが、キャプションもご覧いただけるとうれしいです。 ・ 2枚目 低血糖の症状はその後の重篤な状態を防ぐための警告の役割を果たしています。 血糖値50㎎/dl前後から重篤な状態を呈する可能性があります。 ・ 3枚目 自律神経障害が進むと、自律神経症状よりも先に中枢神経症状が出るようになります。 ・ ４枚目 無自覚低血糖の怖いところは、何の前触れもなく起こること。 つまり、低血糖かもと思った時にはもう自分で低血糖に対処する余力がないのです。 もしくは低血糖かも、と思うことすらできない状態になるのです。 無自覚低血糖が一人でいるときや夜間に起こることは恐ろしいことです。 ・ ５枚目 無自覚性低血糖を起こさないためには、低血糖を繰り返さないことです。 低血糖を繰り返すと自律神経症状が出にくくなります。 また、病歴の長い方や合併症のある方も注意が必要です。 日本糖尿病学会の重症低血糖調査委員会が2017年にまとめた報告によると重症低血糖（搬送時の血糖値の中央値 32 (24-40) mg/dl）で搬送された人の病歴は平均19.9±11.9年、HbA1cの中央値は7.0(6.3-8.1)％でした。 ・ 6枚目 重症低血糖と関連する疾患を挙げました。 低血糖による脳障害の多くは可逆性（元に戻る）で、重篤な後遺症の頻度は高くないといわれています。前述の調査委員会の報告では重症低血糖で搬送された798人のうち、後遺症が残ったのは18人（2.3％）でした。 しかし、小さな低血糖でも数十年に渡って繰り返した場合、どんな影響を与えるかはまだ分かっていません。 ・ それでも低血糖は起きてしまうもの。 もしもに備えて補食やグルカゴンの準備はしておきたいです。バクスミーのポストもご覧ください。 ・ #低血糖 #無自覚性低血糖 #高次脳機能障害 #バクスミー ・ #あおいクリニック #糖尿病専門医 #糖尿病療養指導士 #cdej #糖尿病内科 #1型糖尿病 #iddm #t1dm #t1d #インスリンポンプ #cgm #リアルタイムcgm #フリースタイルリブレ #リブレリンク #デクスコム #メドトロニック #港区 #西新橋 #新橋 #神谷町 #虎ノ門 2022/07/10に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/低血糖#低血糖https://www.instagram.com/explore/tags/無自覚性低血糖#無自覚性低血糖https://www.instagram.com/explore/tags/高次脳機能障害#高次脳機能障害https://www.instagram.com/explore/tags/バクスミー#バクスミーhttps://www.instagram.com/explore/tags/あおいクリニック#あおいクリニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病療養指導士#糖尿病療養指導士https://www.instagram.com/explore/tags/cdej#cdejhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病内科#糖尿病内科https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/iddm#iddmhttps://www.instagram.com/explore/tags/t1dm#t1dmhttps://www.instagram.com/explore/tags/t1d#t1dhttps://www.instagram.com/explore/tags/インスリンポンプ#インスリンポンプhttps://www.instagram.com/explore/tags/cgm#cgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/リアルタイムcgm#リアルタイムcgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/フリースタイルリブレ#フリースタイルリブレhttps://www.instagram.com/explore/tags/リブレリンク#リブレリンクhttps://www.instagram.com/explore/tags/デクスコム#デクスコムhttps://www.instagram.com/explore/tags/メドトロニック#メドトロニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/港区#港区https://www.instagram.com/explore/tags/西新橋#西新橋https://www.instagram.com/explore/tags/新橋#新橋https://www.instagram.com/explore/tags/神谷町#神谷町https://www.instagram.com/explore/tags/虎ノ門#虎ノ門0.36%311お久しぶりです。 最近、低血糖に関することでとてもショックなことがありました。 ・ 長文で失礼します。 ・ 低血糖の怖さを知っていますか？ ・ 低血糖への恐怖心から血糖値を200mg/dl以下に下げられず、悩んでいる患者さんの存在も知っているだけに、むやみに恐怖を煽るような発言はしたくなかったのですが、この出来事をきっかけにインスタを再開するときにはまずは低血糖のことからお話しなければと思っていました。 ・ 1型糖尿病でHbA1cが6%台の方は多少の低血糖は日常的に経験していることと思います。 ・ 低血糖にも程度があります。 血糖値<70mg/dlをレベル1 血糖値≦54mg/dlをレベル2 と呼び、特にレベル2の重症低血糖は絶対に避けなければいけません。 ・ 正直、どんなにコントロールが良くても、type1の方がたまに血糖値>250 mg/dlになるのは仕方のないことだと思います。 ・ しかし、皆さん高血糖に対してはしっかり振り返りを行うのに、低血糖は倒れたりしない限り、高血糖ほど気にされていない気がします。 特に病歴が長い患者さんほどその傾向が強いと感じます。（昔は言われていなかったことで、これまでの糖尿病教育が大きく影響しており、仕方がないことでもあります。） ・ 以前は、血糖値のコントロールの良し悪しは血糖測定や2〜3ヶ月の血糖コントロールの指標であるHbA1cで推察するしかありませんでしたので、低血糖の影響を確認する方法がありませんでした。 ・ リブレやデクスコム、ガーディアンコネクトなどCGMの登場により、無自覚性低血糖の存在が広く、知られるようになりました。 ・ 高血糖が将来的に合併症を増悪させることはよく知られていますが、低血糖が長期的に及ぼす影響の大きさは、認知度も低く、まだはっきりと分かっていません。でも確実に影響を及ぼします。 ・ 低血糖の影響と考えられる高次脳機能障害の方をたまに拝見します。その影響で就業が難しくなったり、若くして認知症症状が出たり…。 （※高次脳機能障害の症状 : 感情が抑えられない、新しいことを覚えられない、記憶障害、ぼんやりしてミスが増える…など。） ・ 1回の低血糖による昏睡ももちろん怖いですが、低血糖の積み重ねも怖いです。倒れなかったからいいや、ではなく、長期的な影響にも思いを馳せて欲しいなと思います。 ・ 夏場はインスリンの効きが良くなり、10%程度必要なインスリン量が減る方も多いです。（反対に熱いのが苦手で夏場はインスリン量が増える方もいらっしゃいますが。） 学生さんはプールなど普段と違う活動があるのでインスリン単位が読みづらいことも。 低血糖を起こしやすい季節です。 ・ 目先のHbA1cに捉われず、 数十年先を見据えて、 重症低血糖に気をつけてください。 ・ 症状の有無に関わらず、一般的に血糖値<60mg/dlは見てはいけません。 ・ 近日中に低血糖についてまとめたいと思います。 #低血糖 #無自覚性低血糖 #高次脳機能障害 ・ #四季ねこねこ ・ #あおいクリニック #糖尿病専門医 #糖尿病療養指導士 #cdej #糖尿病内科 #1型糖尿病 #iddm #t1dm #t1d #インスリンポンプ #cgm #リアルタイムcgm #フリースタイルリブレ #リブレリンク #デクスコム #メドトロニック #港区 #西新橋 #新橋 #神谷町 #虎ノ門 2022/07/06に公開- 指定なしhttps://www.instagram.com/explore/tags/低血糖#低血糖https://www.instagram.com/explore/tags/無自覚性低血糖#無自覚性低血糖https://www.instagram.com/explore/tags/高次脳機能障害#高次脳機能障害https://www.instagram.com/explore/tags/四季ねこねこ#四季ねこねこhttps://www.instagram.com/explore/tags/あおいクリニック#あおいクリニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病専門医#糖尿病専門医https://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病療養指導士#糖尿病療養指導士https://www.instagram.com/explore/tags/cdej#cdejhttps://www.instagram.com/explore/tags/糖尿病内科#糖尿病内科https://www.instagram.com/explore/tags/1型糖尿病#1型糖尿病https://www.instagram.com/explore/tags/iddm#iddmhttps://www.instagram.com/explore/tags/t1dm#t1dmhttps://www.instagram.com/explore/tags/t1d#t1dhttps://www.instagram.com/explore/tags/インスリンポンプ#インスリンポンプhttps://www.instagram.com/explore/tags/cgm#cgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/リアルタイムcgm#リアルタイムcgmhttps://www.instagram.com/explore/tags/フリースタイルリブレ#フリースタイルリブレhttps://www.instagram.com/explore/tags/リブレリンク#リブレリンクhttps://www.instagram.com/explore/tags/デクスコム#デクスコムhttps://www.instagram.com/explore/tags/メドトロニック#メドトロニックhttps://www.instagram.com/explore/tags/港区#港区https://www.instagram.com/explore/tags/西新橋#西新橋https://www.instagram.com/explore/tags/新橋#新橋https://www.instagram.com/explore/tags/神谷町#神谷町https://www.instagram.com/explore/tags/虎ノ門#虎ノ門0.6%320×インフルエンサーコンテンツCSVダウンロードフォロワー総数、フォロワー増減数、エンゲージメント数、エンゲージメント率ダウンロード※ 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